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      商業(yè)保險助力江西健康扶貧

      農(nóng)村貧困人口有了4條保障防線

      2016年09月09日10:12 來源:健康報網(wǎng)

        《江西省健康扶貧工程實施方案》近日印發(fā)施行。《方案》提出,實行針對性、差異化、防治結(jié)合的健康扶貧策略,精確到戶、精準(zhǔn)到人。對支出型貧困,加大保障力度;對康復(fù)性需求,優(yōu)化服務(wù);對潛在性貧困,強化疾病預(yù)防。到2020年,有效解決因病致貧、因病返貧問題。

        江西是著名的革命老區(qū),截至2015年,全省貧困人口仍有204萬,其中因病致貧戶數(shù)占總貧困戶數(shù)的比例達(dá)44.4%。江西省委、省政府將實施健康扶貧作為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的重要舉措,連續(xù)多年將新農(nóng)合大病保險、大病免費救治納入省政府民生工程。

        引入重大疾病商業(yè)補充保險制度是此次《方案》的一大亮點。從今年1月1日起,贛州市18個縣(市、區(qū))試點為建檔立卡貧困人員購買重大疾病商業(yè)補充保險,至今共補償1083人次、住院總費用4474.22萬元,個人自付比例由之前的34.6%下降至9.74%。《方案》提出,在全省推廣贛州的經(jīng)驗,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于90元。這樣,農(nóng)村貧困人口就有了基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和醫(yī)療商業(yè)補充保險4條保障防線,確保無論是在新農(nóng)合目錄內(nèi)、外住院的醫(yī)療費用,農(nóng)村貧困人口自付費用都不超過醫(yī)療總費用的10%,從根本上解除貧困人口因病致貧、因病返貧的后顧之憂。

        《方案》出臺的22條政策措施還包括:對建檔立卡貧困人口資助免費參加新農(nóng)合,取消在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償起付線,提高門診慢病補償比例和年度封頂線;新農(nóng)合大病保險報銷起付線下降50%,同時補償比例提高5個百分點;對建檔立卡貧困人口中五保對象政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用全額救助,對低保對象政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用救助比例在現(xiàn)行基礎(chǔ)上再提高5個百分點;在市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立扶貧病房(病床),二、三級醫(yī)療機構(gòu)扶貧病床要占總床位的5%等。

        為確保《方案》提出的目標(biāo)得到實現(xiàn),江西決定建立健全健康扶貧工作評估機制,省級層面定期對各地組織考核評估,以群眾的受惠程度作為衡量健康扶貧的重要指標(biāo),對轄區(qū)內(nèi)因病致貧、因病返貧率不降反升的地區(qū),將在全省范圍內(nèi)通報批評,限期整改。(記者洪本榮 朱烈濱)

      (責(zé)編:盛月、權(quán)娟)


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