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      人民網(wǎng)健康·生活

      鐘南山最新回應!這種病有多痛?

      2024年07月21日09:15 來源:中國新聞網(wǎng)

        近日,網(wǎng)傳中國工程院院士鐘南山病重,不少網(wǎng)友發(fā)文祈禱。17日,鐘南山回應媒體稱,因為痛風和感染出現(xiàn)病變,但目前康復得還不錯,只是走路有點困難。

        不久前,在廣州醫(yī)科大學2024年畢業(yè)典禮上,鐘南山也對“腿腳不便”傳言回應稱,目前患有痛風,心肝腦肺腎都還正常,沒有什么大事。

        值得注意的是,彼時,鐘南山就表示,這次痛風已經(jīng)20余天還未康復,腳踝等部位發(fā)生感染,因此無法下地正常行走。

        痛風的痛,有多可怕?

        痛風是因血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積在關節(jié)內而引發(fā)的疾病。尿酸鹽結晶沉積于關節(jié)、軟組織和腎臟,刺激發(fā)炎,逐漸導致關節(jié)炎癥,痛風也就這樣找上門了。

        痛風,到底有多痛?中華醫(yī)學會風濕病學分會發(fā)布的2023年版《痛風診療規(guī)范》顯示,痛風自然病程分為無癥狀高尿酸血癥期、急性發(fā)作期、發(fā)作間歇期和慢性痛風石病變期。

        典型痛風發(fā)作常于夜間,起病急驟,疼痛進行性加劇,12小時左右達高峰。疼痛呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關節(jié)及周圍軟組織紅腫,皮溫升高,觸痛明顯。癥狀多于數(shù)天或2周內自行緩解。發(fā)作前多有誘發(fā)因素,多為飲酒、高嘌呤飲食、受冷和劇烈運動。

        痛風好發(fā)于下肢,如足背、足跟、踝、膝關節(jié),指、肘、腕關節(jié)亦可受累。同濟大學附屬上海市第四人民醫(yī)院疼痛科主任陳輝在接受中新健康采訪時曾指出,關節(jié)內積液含有高濃度的尿酸結晶和炎癥因子,這些物質導致滑膜水腫、軟骨表面缺損的形成,再加上微小痛風石的磨損破壞作用。即使在積液吸收、消炎消腫后,關節(jié)內部組織結構也無法完全恢復到發(fā)病前狀態(tài)。

        除關節(jié)損害外,長期高尿酸血癥亦可引起腎臟病變及心腦血管損害。

        逐漸年輕化,夏季更易發(fā)作

        《2017年中國痛風現(xiàn)狀報告白皮書》顯示,我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達1.7億,其中痛風患者超過8000萬,而且正以每年9.7%的增長率迅速增加。

        與此同時,曾被我們認為是“老年病”的痛風,也開始找上年輕人了。

        國家衛(wèi)健委發(fā)布的《成人高尿酸血癥與痛風食養(yǎng)指南(2024年版)》(以下簡稱“《指南》”)提到,2018-2019年中國慢性病及危險因素監(jiān)測數(shù)據(jù)表明,我國成人居民高尿酸血癥患病率為14%,痛風患病率為0.86%~2.20%,男性高于女性,城市高于農村,沿海高于內陸。痛風患病率呈逐年上升趨勢,發(fā)病年齡趨于年輕化。

        值得注意的是,夏天是痛風的高發(fā)季節(jié),這主要與飲食結構和生活方式有關。“健康中國”公眾號發(fā)布的科普文章指出,夏季痛風發(fā)作更頻繁,主要與吃海鮮、喝啤酒,一次性攝入大量含果糖飲料,出汗量大但水分補充不足或不及時,室內空調溫度過低或身體離出風口距離過近等因素有關。

        如何遠離痛風?

        《指南》指出,高尿酸血癥與痛風的發(fā)生與膳食及生活方式密切相關,尤其是長期攝入高能量食品、大量酒精和(或)高果糖的飲料。

        肥胖是高尿酸血癥與痛風發(fā)生的獨立危險因素。合理搭配膳食,減少高嘌呤膳食攝入,保持健康體重,有助于控制血尿酸水平,減少痛風發(fā)作,改善生活質量。

        高尿酸血癥和痛風人群應科學選擇食材,嚴格控制膳食中嘌呤含量。動物內臟如肝、腎、心等,嘌呤含量普遍高于普通肉類,應盡量避免選擇。雞蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量較低,可安心食用。

        另外,定時、規(guī)律性飲水可促進尿酸排泄。飲酒會增加高尿酸血癥與痛風的風險。果糖可誘發(fā)代謝異常,并引起胰島素抵抗,具有潛在誘發(fā)尿酸水平升高的作用,應限制果糖含量較高的食品,如含糖飲料、鮮榨果汁、果葡糖漿、果脯蜜餞等。

        養(yǎng)成規(guī)律、適量運動的習慣也是高尿酸血癥與痛風的有效防治措施之一。在保證安全的原則下,高尿酸血癥與痛風人群應選擇適合自身的運動項目,循序漸進地進行運動鍛煉,增強代謝與免疫功能。(邵萌)

      (責編:王仁宏、陳鍵)




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